对氨柳酸静脉滴注冲击疗法引起溶血一例

来源 :中华内科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shuo19871108
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患者张某,女性,21岁,已婚,农民。主诉为剧烈头痛、颈背痛、发热、进食呕吐已半个月,于1961年11月8日入院。入院前,公社卫生院曾用磺胺嘧啶、青霉素治疗一周,无效。过去常感软弱无力、易伤风咳嗽已一年多。入院检查:体温38.8℃,脉搏98。发育正常,营养欠佳,神智清,呻吟痛苦貌。巩膜、皮肤无黄疸。颈项强直。心肺无特殊发现。肝脾未触及。克匿格氏征阳性。腰椎穿刺脑压增高。X线胸透心肺未见异常。

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编者按:利用血清转氨酶活性测定来检出传染性肝炎的隐性病例无疑地具有一定的实用价值。但是,在应用这个方法时必须考虑到能够引起此酶活性增高的原因很多,因此,在没有除外其他能够引起此酶活性增高的原因之前就利用这个方法来进行大规模普查,有时可能造成一些混乱。
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作者报告1942~1957年上海第一医学院三个附属医院共922例糖尿病住院患者的临床分析。
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我院自1958年6月起,在353例门诊和住院疟疾患者应用了一次阿的平疗法,收效良好。兹将353例的疗效作简要介绍如下。
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冠状循环障碍疾病较为广泛,目前临床常用药物尚不够理想,近年来苏联合成新的解痉药氯啦西嗪(Chloracizinum)即10-(β-二乙氨基丙酸基)氯硫二苯胺的盐酸盐。
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血行播散型结核虽可致离奇之血象改变,但尚未被人重视,每因过分注意血象改变,以致疏忽结核之诊断而误认为血液病。兹将本院所遇一例血行播散型结核伴有全血细胞减少血象之病例报道于下,以供参考。
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作者曾观察三例预激综合病征(即吾-巴-怀三氏综合病征),均为33岁以上男性患者,三例均有高血压病,其中二例还伴有风湿性心脏病。
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本文用广西种猴红细胞的1%生理盐水悬液与患者或对照者血清在4℃作细胞凝集试验,其结果见下表。经进一步的分析,作者发现本试验的阳性率与肝炎患者的肝功能试验的改变或病程皆无明显关系,故认为猴细胞凝集不是肝炎病毒本身所引起的,而系一种非特异性的现象,且由于约20%的正常人血清亦呈阳性反应,它对传染性肝炎的诊断价值不大。
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近年未,研究本病病理变化者渐多,且已知之较详,因而对本病之发病机理及各种临床现象亦有较前更为合理之解释。本病多因肾脏合并症而死,尸检所见仅遗留慢性肾炎而无急性期的变化。我院于1954年曾见一例在急性病期中因病变累及肾上腺而迅速致死,尸检时发现病变广泛,几遍及各重要脏器,文献中尚无类似报告,兹据此例尸检所见,对本病之病理变化及其与临床之关系加以探讨,借供参考。
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