150例宫腔粘连分离术后不同预防方法的结局分析

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目的:探讨宫腔粘连分离术(TCRA)后三种预防粘连方法的效果.方法:分析150例宫腔粘连(IUA)患者(轻度51例,中度63例,重度36例),成功行TCRA,按术后预防粘连方法的不同,分为凝胶组、宫内节育器(IUD)组和IUD+凝胶组.术后随访月经恢复情况并复查宫腔镜检查评估宫腔形态,根据复查结果,比较三组手术后的疗效.结果:轻度IUA患者,凝胶组、IUD组和IUD+凝胶组术后有效率均为100%,三组比较差异无统计学意义(P=1.000);中度IUA患者,术后有效率分别为80.95%、82.35%、84%,三组分别比较,差异无统计学意义(P=0.874);重度IUA患者,术后有效率分别为50%、55.56%、76.47%,凝胶组及IUD组比较,差异无统计学意义(P=0.745),而凝胶组、IUD组分别与IUD+凝胶组比较,差异有统计学意义(P=0.016;P=0.031).结论:对于轻中度IUA患者,三种方法预防粘连效果均较好,而对于重度IUA患者,IUD配合生物凝胶一起预防再粘连的效果明显优于单用IUD或单用生物凝胶.
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