【摘 要】
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目的探讨退变性腰椎侧凸症(DLS)个体化手术治疗方式的选择,观察其手术疗效。方法收集2007年12月至2010年12月广东省人民医院收治的27例经手术治疗并随访24个月以上的DLS病例
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目的探讨退变性腰椎侧凸症(DLS)个体化手术治疗方式的选择,观察其手术疗效。方法收集2007年12月至2010年12月广东省人民医院收治的27例经手术治疗并随访24个月以上的DLS病例。根据临床症状、体征和影像学检查,结合基础疾病评估,分别采用单纯减压,短节段减压、融合固定和多节段减压、矫形、融合固定的术式治疗。观察术后疼痛缓解和功能改善情况。结果 27例患者获随访27~63个月,平均随访时间34.9个月。术后2年侧凸Cobb角为7.7°±0.7°。术前、术后视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分分别为(8.4±0.4)、(1.7±0.4)分和(70±4)、(19±4)分,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。按VAS评分疗效评定标准,优7例、良10例、中8例、差2例,优良率63%(17/27);按ODI评分疗效评定标准,优11例、良12例,中2例、差2例,优良率85%(23/27)。1例严重骨质疏松者出现内固定松动;另有2例出现下肢肌力下降,随访至3个月左右均恢复。结论 DLS治疗以缓解症状为主要目的,个性化选择手术适应证和术式是有效的外科治疗策略。
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