【摘 要】
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目的:研究联合应用卡介苗素(E-BCG)与拉米夫定(3-TC)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效及其治疗机制.方法:68例CHB患者随机分为治疗组(n=37)与对照组(n=31),治疗组给予E-BCG 1.0mg
【机 构】
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扬州大学医学院附属泰州医院肝病科,江苏,泰州,225300金湖县人民医院感染科,江苏,金湖,211600;
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目的:研究联合应用卡介苗素(E-BCG)与拉米夫定(3-TC)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效及其治疗机制.方法:68例CHB患者随机分为治疗组(n=37)与对照组(n=31),治疗组给予E-BCG 1.0mg,肌注,每周3次,连续6月,与3-TC(100mg,每日1次,连续12个月)联合治疗;对照组单独用拉米夫定治疗,方法同上.治疗前、治疗2周、4周、8周、12周、16周、20周、26周、52周及停药后6个月分别检测HBV标志物、肝功能、肾功能及HBVDNA定量,并记录治疗期间临床和实验室检查发生的一切不良事件.结果:疗程结束时,治疗组ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb转换率与完全应答率分别为89.2%、45.9%、43.2%与40.5%,高于对照组的67.7%、22.6%、16.1%与16.1%,差异有显著性(P＜0.05).疗程结束后6mo,治疗组HPeAg阴转率、HBeAg/HBeAb转换率分别为54.1%与51.4%,明显高于对照组的19.4%与12.9%,差异有非常显著性(P＜0.01).复发率治疗组为25.0%,低于对照组的35.7%,差异有显著性(P＜0.05).HBVDNA阴转率在两组间无显著性差异(P＞0.05).结论:采用3-TC与E-BCG联合治疗CBH,在提高ALT复常、促进HBeAg阴转与HBeAg/HBeAb转换、降低复发方面,较单用3-TC更有效.
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