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目的:观察心脏移植手术围手术期麻醉过程及其相关麻醉问题的防治措施。方决:选择11例施行同种异体原住心脏移植的病人为观察对象,术前均存在心功能不全。麻醉诱导选用依托咪酯和小剂量氯胺嗣。麻醉维持主要应用芬太尼,放置Swan-Ganz导管监测血流动力学指标,心脏复跳后用异丙肾上腺素控制心率,用前列腺素E1降低肺动脉压,防治右心功能不全。结果:11例病人麻醉期间无死亡,均恢复良好。术后心排血指数(CI)升高50%。全部病人术后2~4h清醒,6~36h拔出气管导管。结论:充分的术前准备,平稳的麻醉诱导和麻醉维持,积