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目的应用经颅多普勒超声(TCD)技术评估大脑中动脉狭窄或闭塞脑梗死病人溶栓治疗前后血流分级变化。方法急性脑梗死病人静脉溶栓治疗前和溶栓治疗后24h行TCD检查观察大脑中动脉脑缺血溶栓血流分级(TIBI)。并采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价溶栓治疗后24h大脑中动脉TIBI分级。结果溶栓治疗前及治疗后不同TIBI分级之间NIHSS评分差异有统计学意义,并且呈负相关关系。溶栓治疗后第90天时,改良Rankin(mRS)评分提示疗效良好者60%(30/50)、疗效不良者40%(20/50),不同