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目的 比较TC方案与NP方案治疗初治中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应.方法85例Ⅲa～Ⅳ期NSCLC患者随机分为:(1)TC组43例:紫杉醇(TAX)135～175 mg/m2静脉滴注3 h,第1天;顺铂(DDP)30mg/m2静脉滴注,第2～4天,或卡铂(CBP)按AUC=6静脉滴注,第2天;(2)NP组42例,长春瑞滨(NVB)25 mg/m2静脉滴注,第1,5天,DDP 30 mg/m2静脉滴注,第1～3天.两方案均是每21 d为1周期,每例至少化疗2个周期.结果TC组的总有效率和中位缓解期分别为41.9%和4.3个月,而NP组为38.1%和4.1个月,两组间的差异无统计学意义(均P>0.05).TC组和NP组的白细胞减少率各为85.9%和95.9%(P>0.05);TC组的肢端感觉异常和肌肉关节酸痛发生率均高于NP组(均P<0.05),而NP组的恶心呕吐发生率高于TC组(P<0.05).结论TC方案和NP方案治疗中晚期初治NSCLC的近期疗效相近,两个方案的主要毒副反应均为骨髓抑制和恶心呕吐,患者耐受性都较好。