【摘 要】
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目的 探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)及扩散张量成像(DTI)参数对乳腺非特殊类型浸润性癌(NST)进行定量诊断及鉴别诊断价值.方法 回顾性分析在本院行 MR 检查并
【机 构】
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首都医科大学附属北京朝阳医院放射科,北京,100020
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目的 探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)及扩散张量成像(DTI)参数对乳腺非特殊类型浸润性癌(NST)进行定量诊断及鉴别诊断价值.方法 回顾性分析在本院行 MR 检查并经病理证实的乳腺 NST 和其他良性病变患者 60例(63个病变).MR检查包括动态增强磁共振成像(DCE-MRI)、IVIM-DWI 和 DTI 扫描.采用两独立样本t 检验比较乳腺 NST与良性病变的表观扩散系数(ADC)、慢速扩散系数(ADCslow)、快速扩散系数(ADCfast)、灌注分数(f)和最大本征张量(λ1)值;以ADC、ADCslow、f、λ1作为预测变量,分别进行Logistic 回归分析,预测最佳回归模型;采用受试者工作特征曲线(ROC 曲线)分析ADC、ADCslow、f、λ1和回归模型鉴别乳腺 NST与良性病变的效能.结果 乳腺 NST 和良性病变 ADC 值分别为(1.49±0.63)× 10-3mm2/s和(2.31±0.66)×10-3mm2/s,ADCslow值分别为(1.32±0.49)×10-3mm2/s 和(2.24±0.65)×10-3mm2/s,ADCfast值分别为(25.98±21.84)×10-3mm2/s和(18.71±12.26)×10-3mm2/s,f值分别为0.20±0.13 和0.33±0.15,λ1分别为(4.98±0.47)× 10-3mm2/s和(5.59±0.59)×10-3mm2/s,除 ADCfast外(P=0.271),其余参数差异均有统计学意义(P 均<0.000 1).回归方程显示 ADCslow值是鉴别乳腺 NST和良性病变的独立预测因素,回归模型鉴别诊断效能高于其他参数.结论 乳腺 NST 与良性病变的 ADC、ADCslow、f、λ1值有显著统计学差异,回归模型具有最高的诊断价值,ADCslow是鉴别乳腺 NST与良性病变的首选指标.
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