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1 临床资料例1男,37岁.因发热、言语不能、精神异常伴一过性右侧肢体无力3天入院.入院前3天吃晚餐时,家属发现其胡乱找东西,饭后洗碗时,将碗筷放错地方并摔碎碗碟,家属询问时,避而不答.当晚7时起,患者出现阵发性恶心呕吐3次,呕吐物为胃内容物,非喷射性,呕吐后伴大汗,有时用左手按压左侧头部,疑有头痛.当晚11时,患者第3次呕吐后,家属发现其右侧上下肢无力,搀扶下亦不能行走,同时发现患者淡漠、不语、不能正常交流.既往体健,有非婚性生活史,未婚.入院体检:体温36.8℃、血压120/70mmHg.神志欠清,感觉性失语,不能正常交流.体检配合欠佳。