骶髂关节脱位直视复位空心螺钉固定的基础研究及临床应用

来源 :中华创伤骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zyh_0527
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目的 研究总结直视复位、经皮空心螺钉固定骶髂关节脱位的解剖学基础、生物力学稳定性以及初步的临床疗效.方法采用12具(24侧)福尔马林固定的尸体标本,测量骶骨翼上缘L4、L5神经根前支和闭孔神经至骶髂关节的距离.采用6具新鲜尸体骨盆标本建立骶髂关节脱位模型,比较本固定法与传统后路经皮骶髂关节螺钉和前路钢板固定的稳定性.同期采用本固定法手术治疗17例Tile C型骨折患者,随访疗效.结果①L4、L5神经根及闭孔神经分别距离骶髂关节(20.24±1.12)mm、(23.80±1.43)mm、(16.26±2.07)mm;②本固定方式与后路经皮骶髂关节螺钉的稳定性无显著性差异,但优于前路钢板固定;③临床治疗17例患者,平均随访2.2年,根据Matta功能评定标准,功能恢复均为优良.结论该固定系统具有良好的生物力学稳定性,同时可避免神经损伤、临床效果好、操作简便,便于基层医院开展。

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