【摘 要】
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目的 探讨复发性躁狂症的临床特征及诊断稳定性 ,为CCMD 3制定标准提供科学数据。方法 作为全国CCMD 3现场测试的一部分 ,从 1996年至 2 0 0 0年 ,全国 16所精神卫生机构的
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目的 探讨复发性躁狂症的临床特征及诊断稳定性 ,为CCMD 3制定标准提供科学数据。方法 作为全国CCMD 3现场测试的一部分 ,从 1996年至 2 0 0 0年 ,全国 16所精神卫生机构的 34位医师参加本研究 ,评定员对使用的RTHD等量表进行了一致性测试 ,其Kappa =0 91,选择符合CCMD 2R标准的 5 4例复发性躁狂症患者。确定 37例 (6 8 5 % )进行 3年的前瞻性随访观察。结果 5 4例患者中男性 35例 ,女性 19例 ,平均年龄 (37± 10 )岁 ;发作次数达 3次或 3次以上 ;入组时均处于躁狂发作期 ,并在住院治疗 ;平均总病程 (113 3± 10 2 5 )月 ,平均本次病程 (3 5± 9 1)月 ,病程类型为发作性者 4 7例 (87 0 % )。本组患者以情感性症状为主 ,其中情感高涨发生率为 94 1% ,易激惹发生率为 81 5 % ,4 0 7%伴有精神病性症状如妄想。 1年时随访到 32例患者 ,均保持原诊断 ,无 1例抑郁发作。 3年末随访的 2 7例患者中 ,2 5例保持原诊断。 2例出现抑郁发作 ,更改为双相障碍抑郁相。结论 我国确实存在复发性躁狂症 ,该诊断稳定性高 ,故CCMD 3继续保持其分类学地位
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