【摘 要】
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[目的]介绍可视化“V”区解剖引导下椎间孔成形技术及初步临床结果.[方法] 2017年12月～2018年12月对37例腰椎侧隐窝狭窄症患者采用内镜可视化“V”区解剖引导下椎间孔成形术.
【机 构】
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四川省骨科医院,四川省成都市610041
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[目的]介绍可视化“V”区解剖引导下椎间孔成形技术及初步临床结果.[方法] 2017年12月～2018年12月对37例腰椎侧隐窝狭窄症患者采用内镜可视化“V”区解剖引导下椎间孔成形术.术前确定病变的位置与程度,穿刺至目标关节突任意位置,置入软组织扩张导杆,滑移到患侧上关节突与椎弓根交界处,即“V”区,此处向背侧有上关节突硬性阻挡,向尾侧有椎弓根硬性阻挡,向腹侧有椎体后缘硬性阻挡.用7.5 mm环锯对该部位进行成形,置入内镜,对椎间孔区进行扩大减压.[结果] 37例患者均顺利完成手术,术中均未更换手术方式.术中未出现神经、硬膜损伤等并发症.随访时间9～30个月.随时间推移,37例患者下肢痛VAS、腰痛VAS和ODI评分显著减少(P＜0.001).术后影像显示所有患者目标减压区域均实现彻底减压,无节段失稳表现.[结论]内镜可视化“V”区解剖引导下椎间孔成形技术治疗腰椎侧方椎管狭窄症有效、安全,可以提高穿刺及椎间孔成形效率,有助于缩短学习曲线.
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