复方尼群洛尔片治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性及剂量配比

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目的 验证复方尼群洛尔片的有效性和安全性,探讨尼群地平和阿替洛尔的最佳剂量配比.方法 2005年2月至7月将上海、南京、苏州7家医院人选275例原发性高血压患者以等比例随机分成3个不同剂量配比的复方尼群洛尔组[每片分别含尼群地平、阿替洛尔:5 mg、12.5 mg(复方一组),5 mg、10 mg(复方二组),5 mg、7.5 mg(复方三组)]、单用尼群地平(10 mg/片)组及阿替洛尔(25 mg/片)组共5组,进行为期8周治疗.结果治疗8周后5组舒张压的下降值分别为(17±7)、(18±9)、(17±7)、(13±7)和(12±6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).3种不同剂量组合复方组舒张压下降幅度均大于任一单药组.复方一组、复方二组、复方三组、尼群地平组和阿替洛组收缩压的下降值分别为(21±11)、(24±12)、(23±11)、(19±13)和(18±9)mm Hg,组间比较,复方二组收缩压下降大于阿替洛尔组.5组的降压总有效率分别为94.4%、98.1%、88.2%、78.4%和71.4%,不同剂量复方组与阿替洛尔组比较,降压疗效的差异有统计学意义(P<0.01).第5周时增加剂量比例的组间比较,复方二组低于其他4组.不良反应多数轻微,无需特殊处理,实验室检查无明显改变.结论 复方尼群洛尔片治疗轻、中度原发性高血压安全、有效,耐受性好,剂量组合以尼群地平5mg和阿替洛尔10 mg为佳.
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