胸腔积液腺苷脱氨酶在诊断结核性胸膜炎中的价值

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目的:探讨胸腔积液腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎诊断中的价值。方法:回顾性分析我院222例胸腔积液住院患者,根据是否为结核性胸膜炎,分为结核性胸膜炎组与非结核性胸膜炎组,使用SPPS11.5软件进行统计分析,计算胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)受试者工作曲线(ROC)下的面积及最佳诊断临界值,诊断结核性胸膜炎的敏感性、特异性、阳性似然比及阴性似然比。结果:胸腔积液ADA受试者工作曲线下的面积为0.941,95%可信区间的下线值为0.889,上线值为0.993;胸腔积液ADA的最佳诊断临界值为26.55U/L,诊断结核性胸膜炎的敏感性为94.4%、特异性为90.5%、阳性似然比为9.94、阴性似然比为0.06;其中14例胸腔积液ADA>24U/L、胸腔积液ADA/血ADA>1者均为结核性胸膜炎。结论:胸腔积液ADA用于诊断结核性胸膜炎具有很高的价值,最佳诊断临界值为26.55U/L;此外,当胸腔积液ADA>24U/L、胸腔积液ADA/血ADA>1时,有助于结核性胸膜炎的诊断。
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