2007–2011年我国药物性肝损伤临床文献分析

来源 :中华全科医师杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:beckyccjj
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

分析2007–2011年中国期刊全文数据库(CNKI)载录的有关药物性肝损伤的临床文献,探讨药物性肝损伤的原因、特点和预后,为临床安全用药提供参考。

方法

以"药物性肝损伤"为关键词,检索CNKI载录的2007–2011年的相关临床病例资料文献,对文献中患者的年龄、性别、用药情况、临床表现、分型和预后等数据进行统计分析。

结果

共检索到文献281篇,其中符合纳入标准111篇文献,共10 693例药物性肝损伤(DILI)患者的资料进行统计汇总。药物性肝损伤男性略多于女性,发病年龄最大为93岁,最小为7个月,平均为45.6岁。最高发的年龄段为41~60岁(421例,38.52%),>60岁老年人占20.68%(226/1093)。43.51%的患者(2868/6592)无自觉症状,经体检或常规检查发现肝功能异常,其余患者以乏力、纳差、恶心呕吐等消化道非特异性症状及黄疸为主要表现。引起肝损伤的药物几乎涉及了所有种类的临床药物和保健品,其中居前6位的是抗结核药(32.74%,3058/9340)、中药(22.12%,2066/9340)、抗微生物药(9.18%,857/9340)、抗肿瘤药(6.34%,592/9340)、解热镇痛药(4.80%,448/9340)和甲状腺功能亢进用药(4.37%,408/9340)。临床分型中肝细胞损伤型最多见(63.66%,4438/6971)。患者大多预后良好,病死率仅1.67%(114/6809)。

结论

抗结核药、中药、抗微生物药是引起药物性肝损伤的主要病因,部分患者起病隐匿,临床表现缺乏特异性,及时处理大多可治愈或好转。

其他文献
对171例40~65岁发生骨量减少和患骨质疏松症的妇女随机分成4组进行干预:健康教育组40例人,健康教育+服钙尔奇D组40例,健康教育+健骨操运动组45例,健康教育+服钙尔奇D+健骨操运动组46例。干预半年后,最终151例进入统计分析。结果显示,干预前各组间骨密度比较差异无统计学意义;干预后各组间骨密度比较差异有统计学意义(P=0.038),健康教育+服钙尔奇D+健骨操运动组骨密度水平组高于其他组
对556例上海市龙华社区人群进行咳嗽礼仪知识和行为的问卷调查,做健康教育培训前后认知和行为改变的自身对照。结果表明,培训前咳嗽礼仪知晓率低,老年组25.4%,儿童组11.9%,白领青年组36.1%,外来务工组14.3%(P<0.05);培训后显著提高,老年组97.2%,儿童组99.2%,白领青年组100.0%,外来务工组98.6%(P<0.05)。行为依从性方面除外来务工组无改变外(P>0.05)
背景初级保健的数据常被用于经济评估。然而,患者自我报告他们向全科医师咨询的次数与电子病历中确切的咨询次数一致性如何并不清楚。如果患者自我报告的数据用于经济评估,两者的吻合情况就显得至关重要。目的评估中风患者自我报告的12个月内全科医师咨询次数与医院电子病历记录相比较的准确性。同时记录从医疗实践中收集数据所需要的联系人数量。方法我们调查了65名联系人,共有115名参与家庭自测血压试验项目的中风患者参
期刊
我国全科医学正处在快速发展完善阶段,高水平的全科医生对于全科事业的发展至关重要,积极探索建立适合我国社区的全科医学教学体系是培养高水平全科医生的有效途径。本文旨在介绍以色列全科医学教学、尤其是社区教学相关内容,为我国全科医学社区教学的发展提供借鉴。
回顾性分析我院诊治的5例及1984至2011年国内文献报道的59例原发性纵隔内胚窦瘤(PMEST)患者的临床资料,探讨其临床特点、治疗及疗效。
期刊
12名男性健康志愿者口服盐酸阿那格雷胶囊进行人体药代动力学试验,观察各项指标和药物安全性。结果表明盐酸阿那格雷胶囊安全,多次给药后体内无蓄积。
目的比较动力髋螺钉(DHS)、股骨近端解剖型锁定钢板(LPFP)、Gamma钉、股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法回顾分析2006年6月至2011年9月收治的164例老年股骨转子间骨折患者的临床资料。164例分别采用DHS(42例)、LPFP(40例)、Gamma钉(36例)、PFNA(46例)内固定治疗,对4组的手术时间、术中出血量、骨折临床愈合时间、术后并发症及术
期刊
变异性心绞痛实质上属于血管痉挛性心绞痛的一种类型,血管痉挛性心绞痛在冠状动脉正常或有病变的人群中均可发生,其主要危害是诱发心肌缺血,严重者可引起心血管事件或死亡。预防重在消除血管痉挛的诱发因素,对有猝死高危的人群应考虑安装埋植式心脏转复除颤器。
期刊
回顾分析2007至2009年我院诊治的年龄≥46岁、汉族、男性、行血清总前列腺特异性抗原(tPSA)检测,且临床资料完整(包括高血压、血脂异常病史)的109例患者的临床资料,其中2型糖尿病患者36例、非糖尿病患者73例。2型糖尿病患者的tPSA水平分别为1.01(0.44、3.43)μg/L[M(Q1、Q3)],低于非糖尿病患者的2.26(1.04、5.48)μg/L(t=–2.65,P<0.01