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目的观察发生YMDD自然变异的慢性乙型肝炎（CHB）患者的临床特征，探讨HBVYMDD自然变异发生的可能机理，为CHB抗病毒治疗提供新思路。方法选择144例HBVDNA阳性、未经抗病毒治疗的CHB患者作为观察对象，采用PCR熔解曲线法检测其YMDD基因序列突变；同时对其进行HBVDNA定量、血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和乙肝两对半等相关指标检测，并对患者性别、年龄及上述检测结果进行统计学分析。结果144例未经抗病毒治疗的CHB患者中，有30例出现YMDD自然变异，变异检出