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目的：探讨光纤照明显微镜直视下孔源性视网膜脱离外路手术的临床价值。方法：对孔源性视网膜脱离45例45只眼，在手术显微镜直视下放视网膜下积液、光纤照明下视网膜裂孔定位及冷凝、标记、巩膜外加压术和（或）环扎术，术后观察视力恢复和网膜复位情况。结果：视网膜完全复位44眼。1眼因玻璃体出血改为玻璃体切割复位，视力提高39眼，不变4眼，下降2眼，矫正视力在0．3以上42眼，放液无并发症。结果：光纤照明显微镜直视下孔源性网膜脱离手术是一种简便、安全、疗效确切的方法。