【摘 要】
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目的 比较完整结肠系膜切除术(CME)与传统根治术治疗结肠癌的短期疗效和安全性.方法 回顾性分析2009年11月至2011年8月间在北京大学人民医院胃肠外科接受CME手术治疗的54例
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目的 比较完整结肠系膜切除术(CME)与传统根治术治疗结肠癌的短期疗效和安全性.方法 回顾性分析2009年11月至2011年8月间在北京大学人民医院胃肠外科接受CME手术治疗的54例结肠癌患者(CME组)的临床资料,并选取2008年1月至2009年10月间同一手术治疗组施行传统结肠癌根治术的38例结肠癌患者作为对照组,比较两组患者的短期治疗效果和安全性.结果 CME组淋巴结清扫数量为(22.2±8.0)枚,明显多于对照组[(18.6±4.7)枚,P＜0.05]；其中Ⅰ期和Ⅱ期病例两组间淋巴结清扫数量的差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅲ期病例CME组淋巴结清扫数量明显增多[(23.8±7.6)枚比(16.7±3.6)枚,P＜0.01]；但两组Ⅲ期患者阳性淋巴结数和阳性淋巴结率的差异均无统计学意义(P＞0.05).两组间手术时间、术后排气排粪时间、术后住院时间及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)；但术中出血量CME组显著少于对照组(中位数100 ml比115 ml,P＜0.05).结论 CME手术可以整块、彻底地切除癌灶和系膜组织,从而达到清扫淋巴结的最大化.尽管CME切除范围大,但并不会增加手术风险和术后并发症发生率,术后短期疗效良好.
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