多重耐药鲍曼不动杆菌体外联合用药抗菌活性的研究

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目的评价体外联合用药对多重耐药的鲍曼不动杆菌(MDRAB)的杀菌效果以及外排泵抑制剂对抗生素敏感性的恢复作用。方法使用肉汤倍比稀释法分别检测头孢哌酮/舒巴坦(SCF)、米诺环素(MH)、SCF与MH联合用药、碳酰氰间氯苯腙(CCCP)与MH联合用药及CCCP与SCF联合用药对临床分离的24株MDRAB最低抑菌浓度(MIC),并计算抑菌浓度指数(FIC)。结果 SCF、MH单用MIC与联合使用MIC比较,单独用药均明显高于联合用药,差异具有统计学意义(t=2.19,P<0.01;t=1.68,P<0.05;t=2.68,P<0.01)。SCF和MH分别与CCCP联用时的MIC明显低于SCF与MH联用时的MIC,差异具有统计学意义(t=1.76,P<0.01;t=2.20,P<0.01)。SCF与MH联合应用FIC指数0.0~0.5占50.00%,0.5~1.0占45.83%,1.0~2.0占4.17%。结论 SCF与MH联合用药具有协同和相加作用;抗生素与外排泵抑制剂联用可降低抗生素MIC及用量,恢复其敏感性。
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