IL-1及其联合指标在慢性肾小球肾炎诊治中的应用

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目的 探讨IL-1、TNF-α等指标在不同类型慢性肾小球肾炎发病过程中的作用.方法 采用双抗体夹心ELISA法检测44例4组不同病理类型慢性肾小球肾炎(非IgA系膜增生性肾炎、IgA肾痛、膜性肾痛、局灶节段硬化性肾炎)、14例肾功能衰竭患者、20例正常人血清IL-1、TNF-α的含量,并检测血清肌酐浓度、尿蛋白定量,进行统计分析.结果 慢性肾小球肾炎患者血清中IL-1、TNF-α水平显著高于正常对照组(P<0.05),随患者病情加重,血清IL-1、TNF-α水平不断升高.直线相关分析显示,non-IgA MsPGN组血清TNF-α水平与24h尿蛋白定量存在正相关;IgA肾病组、FSGS组、MN组血清TNF-α水平与24 h尿蛋白定量无明显相关性(P>0.05);4种病理类型组血清IL-1水平与24 h尿蛋白定量之间无明显相关性(P>0.05).结论 TNF-α具有促进系膜增生性肾炎免疫损伤的作用并与蛋白尿的生成有关,IL-1的增加与肾小球肾炎的发展、肾功能损害的进展密切相关,血清中这两种细胞因子平衡改变与临床指标之间存在一定的相关性。

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