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目的
探讨相对α变异性联合脑电反应性对成人缺血缺氧性脑病（HIE）患者临床预后的评估价值。
方法选2016年1月至2017年4月中南大学湘雅医院重症医学科收治的28例成人HIE致昏迷患者，入院72 h内体温超过35 ℃行定量脑电图监测并持续至少12 h，同时行脑电反应性检查，分析脑电反应性、相对α变异性与患者预后的关系。
结果28例患者中脑电有反应性者15例，12例预后良好；无反应性者13例，3例预后良好。相对α变异性3~4级者13例，11例预后良好；相对α变异性1~2级者15例，4例预后良好。格拉斯哥评分、脑电反应性、相对α变异性与患者预后有关联（χ2值分别为5.073、9.073、-3.626，P<0.05）。格拉斯哥评分3~5分、脑电无反应性、相对α变异性1~2级对HIE患者预后不良判断的敏感性分别为69.2%、76.9%、84.6%；特异性分别为73.3%、80.0%、73.3%；符合率分别为71.4%、78.6%、78.6%；阳性预测值分别为69.2%、76.9%、73.3%；阴性预测值分别为73.3%、80.0%、84.6%。联合相对α变异性1~2级和脑电无反应性对成人HIE患者预后不良的预测准确率更高，阳性预测值90.0%，特异性93.3%，敏感性69.2%，符合率82.1%，阴性预测值77.8%。
结论相对α变异性联合脑电反应性可反映脑损伤程度，两者联合能可靠评估成人HIE患者的预后。