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目的：分析观察保守治疗和手术疗法治疗旋后外旋型踝关节骨折临床疗效以及安全性的差异。方法：随机选择我院在2年之内收治的旋后外旋型踝关节骨折患者58例患者，使用随机数字表法将其分为观察组以及对照组，数量均为29例。对照组患者通过使用保守治疗方法治疗，观察组患者使用手术方法即切开复位内固定术治疗，比较2组患者的治疗效果以及安全性。结果：观察组患者在经过治疗后，临床治疗效果明显的优于对照组患者，差异均为显著差异（P＜0．05），并有统计学意义。同时观察组以及对照组患者之间的并发症和不良反应发生率没有显著差异（P＞0．05），无统计学意义。结论：在对旋后外旋型踝关节骨折患者治疗时，通过使用手术疗法治疗，能够明显提升对患者的临床治疗效果，同时安全性和保守治疗无显著差异，有着很高临床应用价值。