目的 观察调补阴阳方联合雷公藤多苷片治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法 将88例Ⅳ期糖尿病肾病患者按照随机数字表法分为2组。对照组43例予雷公藤多苷片治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加调补阴阳方治疗。2组均连续治疗4周。比较2组治疗前后血糖[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、尿白蛋白排泄率(UAER)]、24h尿蛋白定量及氧化应激[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]相关指标变化,统计比较2组临床疗效及不良反应。结果 治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率74.42%,治疗组总有效率及临床疗效均优于对照组(P<0.05)。2组治疗后TC、TG、FPG及HbA1c均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。2组治疗后BUN、Cr、UAER及24h尿蛋白定量均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。2组治疗后MDA均较本组治疗前降低(P<0.05),SOD升高(P<0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应总发生率(8.89%)低于对照组(27.91%,P<0.05)。结论 调补阴阳方联合雷公藤多苷片治疗Ⅳ期糖尿病肾病可改善患者肾功能,提高临床疗效,减轻氧化应激,降低不良反应发生率。