【摘 要】
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目的探讨糖皮质激素受体(GR)在严重创伤后肝脏继发性损害中的作用. 方法采用成年雄性Wistar大鼠,建立严重胸部撞击伤伴单侧股骨骨折模型,并对GR进行阻断后再致伤.动态观察创伤后肝组织GR、肝脏病理、血浆肝功能生化指标、致伤24 h后大鼠死亡率等变化. 结果创伤后肝组织GR的最大结合容量即开始下降,12 h降至最低,24 h有所回升,但肝脏病理、血浆丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)及
【机 构】
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400042,重庆,第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所第四研究室,
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目的探讨糖皮质激素受体(GR)在严重创伤后肝脏继发性损害中的作用. 方法采用成年雄性Wistar大鼠,建立严重胸部撞击伤伴单侧股骨骨折模型,并对GR进行阻断后再致伤.动态观察创伤后肝组织GR、肝脏病理、血浆肝功能生化指标、致伤24 h后大鼠死亡率等变化. 结果创伤后肝组织GR的最大结合容量即开始下降,12 h降至最低,24 h有所回升,但肝脏病理、血浆丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)及白蛋白无显著改变.当使用GR阻断剂后,肝瘀血明显,光镜下见肝窦内有较多炎性细胞浸润,且病理改变与GR阻断程度有关;血浆ALT、LDH在伤后早期即有明显升高,白蛋白明显下降;GR阻断24 h后死亡率明显升高. 结论 GR不足对严重创伤后继发的肝功能不全的发生具有重要意义.
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