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应用纤胆镜对80例术中、15例术后原发性胆管结石进行了观察和治疗。作者对胆石及残石的分布特点、结石伴发胆管病变及肝脏损害进行了分析,结合病理提出了纤胆镜下胆管炎的分级标准,并根据壶腹区状态、开口形状及病变发现,对其开口与病变的判断进行了讨论。用纤胆镜等多种器械联合取石,术中肝内残石率由64%降至21%。术后肝内残石取净率为71%。