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目的探讨运用3种不同手术方式治疗高能量Pilon骨折的疗效，探讨合理的治疗方案。方法对60例高能量Pilon骨折患者按治疗方式分为3组。A组一期切开复位内固定术；B组有限内固定结合超关节外固定架治疗；C组分步延期治疗中运用外固定支架技术、微创技术和创面封闭负压吸引技术。结果随访60例，平均随访12个月。参照Mazur踝关节症状与功能评分系统，A组优良率为60％，B组优良率为65％，C组优良率为85％，C组疗效较好，与A、B组差异有显著性。术后并发症：伤口感染或皮肤坏死：A组6例，B组5例，C组1例，C组与