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我院自2002年8月开始无痛内镜的检查,至今已上万例了,多在健康的成年人中进行,随着我国老龄人口的增多,老年患病率的增加,需要无痛内镜检查的人数日益增多,且老年人多合并程度不同的心肺功能疾患,这就要求麻醉医师在满足内镜检查的前提下,把患者的风险降到最低。本试验探讨不气管插管，不使用喉罩，保留自主呼吸；不使用微量输液泵或靶控输注；不使用口麻药的前提下，比较咪达唑仑、