目的 分析骨关节外科分离出金黄色葡萄球菌流行病学,指导临床感染预防与治疗.方法 收集231例骨关节外科患者l临床资料,采集患者不同部位标本,鉴定病原菌类型.采用药敏纸片,分析抑菌圈直径,判定耐药性.分析金黄色葡萄球菌感染患者流行病学特点.结果 231例骨关节外科患者中,感染患者85例,感染率36.80％.感染病原菌为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌及其他病原菌的患者分别占28.24％、25.88％、16.47％、12.94％、5.88％和10.59％.男性患者感染金黄色葡萄球菌检出率为9.15％,女性患者感染金黄色葡萄球菌检出率为13.43％.≤20岁、21-49岁、≥50岁的患者金黄色葡萄球菌检出率分别为7.53％、10.45％和14.085.感染部位为切口、呼吸道、胃肠道、尿路及其他部位的患者分别占50.oo％、20.83％、8.33％、8.33％和12.50％.病因为股骨粉碎性骨折、跌倒骨折、交通事故、高空坠落、钝器损伤、其他病因的患者占29.17％、20.83％、20.83％、16.67％、4.17％和8.33％.24株金黄色葡萄球菌临床分离株对青霉素、红霉素、庆大霉素、头孢唑啉、头孢吡肟、环丙沙星、四环素和阿米卡星的耐药率分别为75.00％、70.83％、58.33％、66.67％、33.33％、37.50％、70.83％和4.17％,未对利福平和万古霉素产生耐药性.24株金黄色葡萄球菌中检出耐药基因mecA、ermA、ermC、temK、temM、aac(6')/aph(2")和aph(3')分别为11、15、5、7、9、12和4株,检出率分别为:45.83％、62.50％、20.83％、29.17％、37.50％、50.00％和16.67％.其中有12株检出2种耐药基因,9株检出3种以上耐药基因.结论 金黄色葡萄球菌是骨关节外科患者感染的主要病原菌类型.骨关节外科就诊的高龄女性患者发生金黄色葡萄球菌感染几率较大,切口感染问题严重,患者主要病因为股骨粉碎性骨折.