微创经皮肾镜取石术后并发大出血的危险因素分析及护理

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目的 探讨微创经皮肾镜取石术(mPCNL)术后并发大出血的危险因素及护理.方法 通过回顾mPCNL治疗上尿路结石患者1 248例(1 694次)的护理,分析影响术后大出血的危险因素,实施有效的护理干预.结果 术后并发肾脏大出血11例,发生率为0.6%.主要与患者全身性因素、术中操作不当、动静脉瘘及或假性动脉瘤破裂出血、术后过度剧烈活动等因素有关,经过将造瘘管夹住、静脉输液、输血、卧床休息和制动、介入栓塞治疗后治愈.结论 mPCNL术后肾脏出血是最严重的并发症,护理人员应提高警惕,了解出血的原因和危险因素,重视患者的术后观察和护理,一旦出现出血症状,立即实施对症处理,这对减少mPCN术后大出血发生有重要意义.
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