【摘 要】
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胸外科常见的恶性肿瘤疾病主要有肺癌、食管癌、贲门癌、原发性纵膈肿瘤,上述疾病的发病时间、特有症状、阳性体征、辅助检查结果等各有不同,书写病历时应全面准确的表达清楚
【机 构】
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首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科,
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胸外科常见的恶性肿瘤疾病主要有肺癌、食管癌、贲门癌、原发性纵膈肿瘤,上述疾病的发病时间、特有症状、阳性体征、辅助检查结果等各有不同,书写病历时应全面准确的表达清楚,并应遵循ICD-10基本书写原则书写疾病诊断名称,保证高质量的病历信息可以共享,书写好病历是胸外科执业医师的基本责任。
Thoracic common malignant tumor diseases are mainly lung cancer, esophageal cancer, cardia cancer, primary mediastinal tumors, the onset of the disease time, symptoms, positive signs, laboratory examinations and other results vary, writing medical records should be comprehensive and accurate And should follow the basic writing principle of ICD-10 to write the name of the disease diagnosis. It is the basic responsibility of the thoracic surgeon to ensure that high-quality medical record information can be shared.
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