目的探讨影响单节段腰椎退变性疾病手术治疗效果的相关因素。方法对2008年10月-2010年11月接受手术治疗的179例腰4-5节段退变性疾病患者进行前瞻性研究。纳入97例患者,男64例,女33例;年龄21~86岁,平均49.0岁;随访12~27个月,平均18.9个月。将患者性别、年龄、体质量指数、术前心理健康状态与下腰痛情况、手术方式以及是否合并邻近节段退变、是否术后复发等资料,通过单因素分析及logistic回归分析,研究各因素与腰椎退变性疾病手术效果的关系。结果术前日本骨科协会(JOA)量表评分为(7.61±3.09)分,末次随访时JOA评分为(22.40±3.18)分,改善率为(68.5±15.7)%,差异有统计学意义(t=-33.031,P<0.001)。单因素分析显示除性别、年龄外的各因素均与手术效果存在相关关系(P<0.05)。logistic回归分析显示患者术前精神健康状况、是否合并有邻近节段退变以及所选择的手术方式对手术效果具有重要影响(P<0.05)。结论手术治疗腰椎退变性疾病有效,患者术前精神健康状况、是否合并有邻近节段退变以及所选择的手术方式是其重要影响因素。