doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2009.03.130
　　
　　健康教育是一种干预措施，对临床各种治疗和护理有增效作用，但神经内科患者多为“脑出血、脑梗死”，有的患者病情严重，特别是我们基层医院农村病人多，文化水平较低，健康教育质量难以保证。因此，我科在临床实践中，结合基层神经内科的特点，神经内科健康教育方法，在应用中不断改进措施，提高教育质量。
　　首先，做健康教育对护士要求：①要尊重患者，以诚相待；②仪表端正；③掌握语言艺术；④专业的基本理论扎实。
　　其次，患者入院后据病情进行阶段性教育，主要实施者为责任护士，责任护士随时观察病人病情，抓住机会，对患者全方位护理的同时，进行健康教育，使患者及家属了解护理工作不仅是打针、发药，护士健康教育内容是必须遵循的，入院后，责任护士与医生共同制定健康教育路径表，不断征求患者、医生、护士的意见，以及时改进、补充、完善，直至患者及家属能自觉采取有利于健康的行为，护士长定期检查及时处理、改进。
　　
　　健康教育路径表
　　入院时：患者入院就诊后，介绍环境设施、作息时间、主管医生、责任护士、科主任、护士长、联系方式。入院当日适时：据病情作简单介绍，并发症预防，如皮肤、体位如何放置、安全措施等，讲解主要检查的目的，注意事项等。入院第2天：介绍疾病的相关知识，主要临床表现、诱因、用药作用、饮食、活动与休息。入院第3～5天：对清醒的脑出血、脑梗死患者，心理疏导，安扶患者及家属，讲解情绪、饮食、排便对疾病的影响，危重患者如何预防并发症，怎样加强营养，增加身体抵抗力等。入院、周后：①病情稳定后，指导患者及家属做语言功能训练，进食困难者，怎样喂食，床上进行循序渐进的肢体功能锻炼，教会家属做好肢体功能锻炼的方法，全程心理护理，观察患者心理变化，回答患者及家属提出的疑问。②以多种形式(如图片、讲解、示范、文字、放录像)，对不同文化水平患者及家属全程进行健康教育，与疾病有关的知识，用易懂的词语与患者及家属交流，观察病情，发现问题，进行改进和讲解。③召开座谈会，听取反馈意见，做满意度调查，发现问题及时改进措施。④对全程健康教育知识询问患者家属知晓情况。
　　
　　出院指导
　　包括情绪、饮食、排便、服药、复查、功能锻炼、自我保健。健康教育对脑血管患者非常重要，真正提高了患者及家属对疾病的理解，并减少了并发症及致残率，脑血管疾病病程长，患者身心痛苦，通过健康教育路径表的实施，使护士在健康教育上能循序渐进，适时评价，对预测的差异进行干预，提高了患者对健康知识的掌握，对疾病恢复起了一定的作用。