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目的
分析与探讨肾移植术后红细胞增多症(PTE)与高钙血症的相关性。
方法回顾性分析2012年1月至2014年1月169例接受肾移植、且术后移植肾功能恢复正常受者的临床资料。169例受者中，男性121例，女性48例，所有受者均采用环孢素A(或他克莫司)＋吗替麦考酚酯＋醋酸泼尼松的三联免疫抑制方案，术后随访时间(20.1±15.9)个月。
结果随访期间，48例(28.4%)受者发生PTE，33例(19.5%)发生高钙血症。发生高钙血症受者中17例(51.5%)发生PTE，非高钙血症受者中31例(22.8%)发生PTE，二者的PTE发生率比较，差异有统计学意义(P<0.001)，PTE与高钙血症具有相关性。PTE组受者的血钙水平为(2.46±0.1)mmol/L，显著高于非PTE组受者的(2.39±0.1)mmol/L(P＝0.003)。PTE组受者高钙血症发生率为35.4%(17/48)，显著高于非PTE组的13.2%(16/121)，差异有统计学意义(P<0.001)。简单线性回归模型分析结果显示，术后血钙离子浓度是血红蛋白水平的独立预测因子(P<0.01)；多重线性回归模型分析结果显示，血钙离子浓度仍然是血红蛋白水平的显著预测因子(P<0.001)；多因素Logistic回归模型分析结果显示，高钙血症是术后发生PTE的独立危险因素(相对危险系数＝4.837，95%可信区间为1.447～16.173，P＝0.01)，估算肾小球滤过率(eGFR)也与PTE发生相关(P＝0.012),而男性发生PTE的相对危险度为女性的4.373倍(P<0.05)。高钙血症受者发生PTE的几率比血钙正常受者高大约5倍。
结论肾移植术后PTE与高钙血症存在明显的相关关系，高钙血症可能增加PTE的发生风险。