【摘 要】
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目的 评价经直肠自然腔道内镜手术(NOTES)辅助腹腔镜下肾切除术猪动物模型的应用价值. 方法 健康雌性普通猪6只,质量42～48 kg,中位质量46 kg.行经直肠NOTES辅助腹腔镜下肾切除术,左侧3例,右侧3例.全麻.取70°侧卧位,双后肢外展固定.于脐两侧缘分别置入5 mm和10 mm套管,距齿状线上方约2 cm处置入5 mm套管.自直肠套管置入腹腔镜,脐缘两套管置入操作器械.用电凝钩和吸
【机 构】
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341000江西赣州,赣南医学院第一附属医院泌尿外科赣南医学院泌尿外科研究所,341000江西赣州,赣南医学院第一附属医院泌尿外科赣南医学院泌尿外科研究所,北京解放军总医院泌尿外科,北京解放军总医院泌
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目的 评价经直肠自然腔道内镜手术(NOTES)辅助腹腔镜下肾切除术猪动物模型的应用价值. 方法 健康雌性普通猪6只,质量42～48 kg,中位质量46 kg.行经直肠NOTES辅助腹腔镜下肾切除术,左侧3例,右侧3例.全麻.取70°侧卧位,双后肢外展固定.于脐两侧缘分别置入5 mm和10 mm套管,距齿状线上方约2 cm处置入5 mm套管.自直肠套管置入腹腔镜,脐缘两套管置入操作器械.用电凝钩和吸引器锐性和钝性结合行肾脏游离,逐步显露肾蒂,用Hem-o-lok或钛夹阻断肾动、静脉及输尿管,完整切除肾脏,装入自制标本袋,扩大直肠切口后取出. 结果 本组6例手术均成功完成,未中转普通腹腔镜或开放手术,未新增操作通道.手术时间90～180 min,中位时间120 min;术中失血量20～50 ml,中位失血量40 ml.术中无大血管及腹腔脏器损伤等严重并发症发生. 结论 成功建立经直肠NOTES辅助腹腔镜下肾切除术的动物模型,提示经直肠途径可成为NOTES入路的新选择。
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目的 分析尿道皮肤瘘的大小、部位、数量与尿道皮肤瘘手术疗效的关系,探讨选择手术方式的参考依据,比较不同治疗方式的预后效果.方法 回顾性分析2003年1月至2011年7月收治的54例因行尿道下裂修复术(34例)或尿道狭窄成形术(20例)等尿道手术后尿道瘘的病例资料,根据瘘口大小、位置、数目以及是否伴有尿道狭窄等因素,分别采用单纯缝合术、推移邻近皮瓣修补术、带蒂翻转阴茎皮瓣尿道成形术、口腔黏膜代尿道成
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目的 探讨腹腔镜下根治性前列腺切除术(laparoscopic radical prostatectomy,LRP)后患者勃起功能(erectile function,EF)的恢复情况及影响因素. 方法 回顾性分析2011年1月至2012年12月收治的106例局限性前列腺癌患者的临床资料.患者手术时年龄49～ 85岁,平均70岁.体质指数(body mass index,BMI) 18.4～ 33
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目的 探讨应用股前外侧岛状皮瓣联合自体中厚皮片游离移植修复阴茎阴囊广泛Paget病切除后大面积皮肤缺损的疗效.方法 回顾性分析2005年2月至2010年10月收治的6例阴茎阴囊广泛Paget病患者的临床资料.年龄55～68岁,平均64岁 查体及B超、CT等辅助检查未发现其他恶性肿瘤存在,腹股沟未触及肿大淋巴结.患者均在硬膜外麻醉下接受扩大病灶切除术,切除范围超过病变边缘2 cm,用股前外侧岛状皮瓣
目的 探讨电针阴部神经刺激疗法治疗女性压力性尿失禁的临床疗效和作用机制.方法 2006年5月至2008年4月35例女性压力性尿失禁患者纳入本研究.患者年龄(54.9±9.7)岁；病程(74.1±45.6)个月；最大尿道关闭压(63.7±15.9)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa),尿道功能长度(2.34±0.72) cm,膀胱颈移动度(1.23±0.76) cm.于双侧骶骨边缘旁
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