目的探讨左卡尼汀联合辛伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并2型糖尿病的临床疗效。方法将2011年10月至2014年3月收治的冠心病合并2型糖尿病患者108例,随机分为观察组和对照组,各54例。两组患者均予对症治疗,对照组加服辛伐他汀调节血脂,观察组在此基础上加服左卡尼汀口服液。3个月后对比两组血脂水平、心功能。结果治疗3个月后,观察组与对照组总胆固醇分别为(5.21±0.99)mmol/L比(5.68±1.07)mmol/L,甘油三酯分别为(1.85±0.54)mmol/L比(2.08±0.59)mmol/L,低密度脂蛋白分别为(2.34±0.58)mmol/L比(2.61±0.67)mmol/L(P<0.05)。心功能指标中,观察组与对照组左心室收缩末期内径分别为(43.2±4.3)mm比(45.1±5.0)mm,左室射血分数分别为(49.3±5.8)%比(46.9±5.4)%(P<0.05)。两组总体疗效构成差异显著(Z=2.034,P=0.042),观察组总体有效率明显高于对照组(96.30%比86.19%,χ2=3.967,P=0.046)。两组不良反应发生率分别为20.37%比12.96%,差异无统计学意义(χ2=1.067,P=0.302)。结论治疗冠心病联合2型糖尿病患者可在应用辛伐他汀基础上联合应用左卡尼汀,能进一步降低血脂水平,提高心脏射血功能,减少心绞痛次数。