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目的 利用三维CT评价特发性脊柱侧凸患者脊柱后路内固定融合术后肺容积、肺高度、顶椎平面肺横截面积和凸侧/凹侧肺容积比的变化,探讨特发性脊柱侧凸患者矫形术后肺容积与肺功能之间的关系.方法 自2009年4至2013年8月,共30例符合入选标准的患者纳入研究.男9例,女21例;年龄11.3～18.0岁,平均15.7岁.Lenke分型:Ⅰ型19例、Ⅱ型4例、Ⅲ型7例.Risser征:3级11例、4级7例、5级12例.所有患者均于术前和术后1周左右进行脊柱三维CT扫描,CT扫描时患者仰卧位并保持深吸气末期.将所有CT扫描的资料导入工作站,利用Syngo软件分别测量肺容积、肺高度和顶椎平面肺横截面积.结果 特发性脊柱侧凸患者术前左侧肺高度为(21.4±2.6) cm,术后为(22.6±2.5) cm;右侧肺高度手术前为(21.9±2.1) cm,术后增加至(22.7±2.7) cm.术前的顶椎平面肺横截面积为(232.9±43.6) cm2,术后减小至(223.1±38.4) cm2.左侧肺容积、右侧肺容积、总肺容积以及凸侧/凹侧肺容积比的手术前后改变均无统计学意义.左肺高度、右肺高度和顶椎平面肺横截面积的改变与患者的性别、年龄、Lenke分型、Risser征、主胸弯的矫正率以及胸椎后凸的矫正率之间无明显的相关性.结论 特发性脊柱侧凸患者后路内固定融合术后即刻发生了肺形态的变化,但术后即刻肺容积没有变化,仅表现为肺高度的增加。