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女性慢性盆腔疼痛与多种盆腔病理改变有关,如盆腔粘连,子宫内膜异位症(简称内异症)等 ,但也常有些患者缺乏明显的盆腔病变.目前,慢性盆腔疼痛的致痛机理尚不完全清楚.有文献报道,盆腔恶性肿瘤,盆腔粘连,子宫内膜异位症患者腹腔液中IL-6浓度常升高,但I L-6浓度升高与疼痛症状常无明显相关性.该资料对盆腔粘连、内异症及无盆腔病变的慢性盆腔疼痛患者腹腔液IL-6浓度进行检测,探讨IL-6与慢性盆腔疼痛的关系.rn研究对象为不孕症并慢性盆腔疼痛而行腹腔镜检查的育龄妇女.患者术前均作慢性盆腔疼痛问卷式记录,诊断依据腹腔镜检查所见.腹腔镜检查时,子宫直肠陷凹取样,腹腔液经离心上清液-70℃保存备检.采用酶联免疫吸附法检测IL-6浓度.经检测59%的标本IL-6 浓度为0值,考虑列检的结果误差,研究者采用了Mann-Whitney及x2检验,作统计分析.rn86例研究对象,其中盆腔疼痛52例(疼痛组),无盆腔疼痛34例(对照组).疼痛组52例中,腹腔镜检查发现盆腔粘连17例,内异症29例,6例盆腔无明显病理改变(内异症并盆腔粘连者,归入内异症组).该组无盆腔急性炎症.对照组34例中,盆腔粘连9例,内异症12例,13例无病理改变.疼痛组的IL-6浓度为14.15±47.39pg/mL,对照组为4.17±8.32pg/mL,两组相比,疼痛组呈升高趋势,但差异无显著性(P= 0.362).在盆腔粘连患者中,疼痛组IL-6浓度为16.35±51.17pg/mL,较对照组的3.61 ±10.10pg/mL升高,但差异无显著意义(P=0.757).在内异症患者中,疼痛组IL-6浓度亦呈升高趋势,但无统计学意义(15.34±50.56pg/mL比5.19±9.74pg/mL ,P=0.97).无病理改变组中,疼痛组IL-6浓度为2.20±4.46pg/mL, 对照组为3.60±5.82pg/mL.rn该研究显示疼痛组与对照组的腹腔液IL-6浓度无差别;盆腔粘连,内异症和无病理改变三组的IL-6浓度比较,亦无显著差异.提示腹腔液的IL-6浓度与慢性盆腔疼痛无关.研究者认为,IL-6可能不涉及慢性盆腔疼痛的致痛机理.由于该研究中样本例数较少,此结论还有待于进一步证实.rn(康乐摘程忠平张令浩校)