仝小林 :遵古创新,打造中医药的时代标杆

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  “学中医,要打好背的功底,把基础打牢才能熟能生巧。”1977年,末代皇帝溥仪的御医、长春中医药大学的陈玉凤先生对刚刚入学的仝小林教授这样说。那时还没有学习过中医的仝小林便对中医产生了深深的好奇:中医不传之秘在哪里,中医到底应该如何传承呢?
  这个问题的答案,仝小林教授花了40多年的时间去追寻。40多年来,一面面锦旗一份份沉甸甸的证书见证了他的坚定脚步。
  如今,63岁的仝小林教授终于能交出自己的答案。他说,“遵古而不泥古,创新而不猎新”。
  仁心仁术济苍生
  除了与陈玉峰先生成为忘年之交,他先后师从首批国医大师任继学教授,新安学派“张一贴”的第十四代传人、全国首批国医大师李济仁先生,全国首批国医大师、南京中医药大学校长周仲瑛教授等人,一大批名师的教诲让他受益终生。
  仝小林教授说,这些大师不仅仅是传授药方,更重要的是把他带入一种中医的境界,让他真正感受到中医的魅力,从而坚定不移地相信它、继承它。
  大疫盛时方显大医本色。早在1985年,仝小林在南京中医药大学读周仲瑛教授的博士时,周仲瑛教授承担了国家“七五”攻关课题,主攻治疗流行性出血热。医疗团队在周老师的带领下深入疫区,仝小林在3年里治疗了大量高热、急性肾功能衰竭、中毒性休克等出血熱重症患者,这些积累,在他此后的行医生涯中历经打磨,愈发深厚。
  “勇于挑战”,在40年的中医生涯中,仝小林教授也正是这样做的。2003年春天,SARS疫情打破了平静。于中南海召开的“在京名中医座谈会”上,时任国务院副总理吴仪问了与会者一个问题:用纯中医药的方法治疗SARS效果会如何?没有人能给出完全肯定的答复。时任中日友好医院中医糖尿病科(原中风杂病科)主任的仝小林说:“可以试一试”。
  回到医院,仝小林和时任中日友好医院医务处处长的石效平主动请缨,尝试用中药治疗SARS。决定将没有经过西药治疗的初诊SARS病人,交给仝小林。仝小林顶住压力,带领治疗小组从中医的温病理论出发,使用4月份以来总结出的“四期八方”中医治疗SARS方案,同时做到不使用糖皮质激素、抗病毒药物、免疫调节剂等西医常规用药,在没有明确的细菌感染证据前,不使用抗生素,结果疗效理想,成功挽救了16例患者的生命。以此为经验形成的世界唯一一份纯中药治疗SARS的报告,被世界卫生组织所肯定。
  推陈出新治顽疾
  改革开放为中医院带来了发展机遇。随着国家重视中医药事业的发展,广安门医院是北京市较早建立起来的中医院,1971年在全国中医院中最早成立了糖尿病专科,后逐渐发展成内分泌科。为抓住时代机遇,仝小林教授也确定了以糖尿病作为自己的专攻方向。
  在国家“973计划”的支持下,仝小林团队与上海交通大学合作,通过随机、双盲、对照临床研究发现,其具有明确的降低空腹血糖和糖化血红蛋白的疗效,这种疗效与肠道菌群结构变化有着密切关系。
  在国家计划支持下,仝小林教授和美国芝加哥大学等单位专家合作,运用由清代名方“玉液汤”演化而成的天芪方药,实施了“2型糖尿病前期中医综合治疗方案研究”,对11家医院420例糖耐量受损患者进行的历时12个月的随机、对照、双盲循证研究结果表明,与安慰剂组相比,用药组糖尿病发生风险降低32.1%。
  “谈中医必谈‘治未病’,糖尿病前期是一个最典型的‘未病’,我们实实在在用国际公认的循证医学证据,证明了‘治未病’的疗效。”仝小林教授说,“涉及多病因、多系统的慢病,将是中医大显身手的最好舞台。”
  取精用弘破谜题
  仝小林读本科时,首批国医大师任继学教授说过的一句话至今铭记在他的心里,那就是:中医不传之秘在于药量。从那时起,仝小林教授就认识到,剂量是影响中医疗效的关键因素。他说,中医在理、法、方、药之后,必须加一个字:“量”。
  仝小林教授认为,中医药复兴已经初现曙光,中医需要自我改变的勇气和再生的决心,敞开胸怀,汲取现代医学最新成果,在继承优秀传统医学基础上构建新的医学体系。他从中西医认识的交汇点着手,进行了系统性中医治疗学的总结和开拓,根据多年的临证经验提出“态靶因果”的临床辨治方略。提倡借鉴现代医学对疾病的诊断,按照中医思维,重新审视疾病全过程,厘清疾病发展各阶段,归纳核心病机,以确定理法方药量;并大力寻找治病的靶方靶药;关注疾病发生、治愈的“前因后果”,实现对疾病的全方位关照,为中医治疗慢病、老年病等增添了大量前人所未备的新治法与方药。
  如今,仝小林教授仍没有停下自己的脚步。不断学习、不断追求、不断发展,他还躬耕在临床一线,为中医的发展贡献力量。
  他清楚地知道,这份对中医的热爱,将一直在他的心脏里“燃烧”。
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