【摘 要】
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目的探讨中-重度慢性肺阻塞性肺疾病(COPD)合并肺癌围术期肺功能的变化及处理措施。方法从2004年1月～2009年12月,26例中-重度COPD合并肺癌病人行肺叶切除术15例,肺段切除术6例
【机 构】
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青岛市市立医院干保科,青岛市市立医院胸外科
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目的探讨中-重度慢性肺阻塞性肺疾病(COPD)合并肺癌围术期肺功能的变化及处理措施。方法从2004年1月～2009年12月,26例中-重度COPD合并肺癌病人行肺叶切除术15例,肺段切除术6例,肺楔形切除5例。围手术期给予解痉剂、氧疗、呼吸锻炼、辅助排痰、机械通气等内科综合治疗,术前不少于2周。术前及术后1个月和3个月复查肺功能。结果 26例术前MVV、FEV1.0和FVC均明显改善(P<0.01),PaO2、SpO2上升(P<0.05),PaCO2显著下降(P<0.01)。术后1个月MVV、FEV1.0和FVC仍低于术前(P<0.05),3个月时已达术前水平(P>0.05)。术后1个月PaO2和SpO2与术前相比已无差异(P>0.05),PaCO2仍高于术前(P<0.05)。3个月时均已达术前水平(P>0.05)。死亡2例(7.7%),24例康复出院。结论中重度COPD并早期肺癌患者围术期给予恰当的内科综合治疗,能有效改善术前肺功能,增加手术耐受性和利于术后肺功能康复。
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