急性呼吸困难B型利钠肽反向表现二例

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本文报告2例典型慢性心力衰竭和肺源性呼吸困难者其B型利钠肽(BNP)反向表现。1 临床资料病例1 患者女性,70岁。心肌梗死9年,近2个月频繁出现劳累后心绞痛,常伴夜间阵发性呼吸困难。查体:血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺少许湿啰音,心率70次/分,律齐。检查:D-二聚体、心肌酶谱和肌钙蛋白正常。心脏X线胸片:右肺陈旧性结核。心电图:陈旧广泛前壁心肌梗死。超声心动图:左心室大,前壁变薄,运动减弱,心尖部真性室壁瘤;左心功能减低(射血分数0.34)。
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