精准减压联合局限性融合治疗老年多节段腰椎管狭窄症

来源 :医药前沿 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huangyq_002
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目的:探讨对多节段腰椎管狭窄的老年患者采用精准减压联合局限性融合的临床疗效.方法:回顾分析2016年4月-2017年12月收治的38例多个节段腰椎椎管狭窄患者行精准减压联合有限融合内固定术.比较术前、术后即刻、末次随访时腰椎Cobb角及腰椎前凸角的矫正及维持情况,根据术前、末次随访时VAS评分、JOA评分、术前、术后Cobb角、前凸角变化评价临床疗效.结果:本组患者未出现严重并发症.38例患者均获得随访,术后随访6 ~ 20个月,平均11个月.末次随访时腰椎Cobb角减小至6.5°±4.5°,腰椎前凸角增加至32.2°±3.6°,Cobb角矫正率为58.2%,前凸角矫正率为33.5%,较术前相比差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访时腰椎VAS、JOA评分分别为(2.6±1.2)分、(30.8±3.3)分,改善率67.5%,下肢改善率为90%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对老年患者多节段腰椎管狭窄行精准减压,联合单纯开窗椎管探查减压、椎体间融合内固定术,可以有效减压,改善腰椎及下肢症状,尤其是下肢症状,具有手术时间短、出血少、住院时间短等优点,患者临床症状改善满意.
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