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临床资料 患者1,男,16岁。发现双手指缝局部皮肤增厚、脱屑1年余,于2012年9月16日就诊。患者1年余前发现双手第3指缝出现皮肤增厚、脱屑,无痛痒等症状,近半年来逐步加重。患者平时有习惯性以中指绞环指的行为,并可现场演示(图1A),患者否认局部外伤和特殊接触史,否认家族中有类似病史。否认失眠、焦虑、恐惧等神经精神系统病史,否认患者曾遭受明显精神打击。