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目的:探讨小骨窗显微手术治疗基底节区高血压脑出血的效果及对血清gaspase切割的细胞角蛋白18(CCCK-18)、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP-3)水平的影响.方法:选取2016年5月至2018年5月我院收治的160例基底节区高血压脑出血患者,按照随机数表法将其分为观察组(n=82)和对照组(n=78).对照组采用传统大骨瓣开颅术治疗,观察组采用小骨窗显微手术治疗.观察和比较两组的临床疗效,血肿清除率、术中出血量、术后意识恢复时间、住院时间,治疗前后NIHSS、ADL评分、血清CC-CK-18、CTRP-3水平的变化及并发症的发生情况.结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组[95.12％ vs.79.48％](P＜0.05);血肿清除率、术中出血量、术后意识恢复时间、住院时间均显著优于对照组[(93.62±3.58)％vs.(85.40± 2.19)％,(92.47± 12.56)mL vs.(189.25± 26.47) mL,(2.01±0.58)d vs.(8.69± 2.03)d,(13.39± 2.08)d vs.(19.45±3.76) d](P＜0.05);NIHSS评分显著低于对照组[(9.76±1.42)分VS.(20.57± 3.26)分](P＜ 0.05);ADL评分显著高于对照组[(86.42±8.64)分VS.(75.39± 7.02)分](P＜0.05);血清CCCK-18水平显著低于对照组[(201.76± 32.59) U/L vs.(237.57± 39.20) U/L,(29.59± 5.19) ng/mL vs.(42.97± 7.94)ng/mL](P＜0.05);CTRP-3水平显著高于对照组[(289.59± 35.19)ng/mL vs.(232.97± 27.94)ng/mL](P＜0.05);并发症总发生率显著低于对照组[3.65％(3/82) vs.14.10％(11/78)](P＜ 0.05).结论:小骨窗显微手术治疗基底节区高血压脑出血的疗效显著,可更有效清除血肿,缓解血肿压迫,改善神经功能,减少继发性损伤,安全性高,可能与其降低血清CCCK-18水平及升高CTRP-3水平有关.