万名医师支援农村卫生工程工作情况及建议

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  844000新疆喀什地区第一人民医院医务部
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  工作情况
  
  医院领导每年都给予高度重视和支持,把落实农村卫生工作作为医院当年工作的重点之一,亲自到各授援县实地调研,征求意见,了解受援县、乡医院的专业需求情况,与各授援县医院签定对口支援目标协议书,制定实施方案。
  对口支援县医院工作情况:我院每年对口支援县医院为2家县人民医院,具体工作从受援县的实际需要出发,做重点技术支持和灵活工作相结合的方式,本着多做实事少搞形式的务实原则开展工作。
  巡回医疗工作情况:随着社会经济环境和群众需求的变化,相当数量的乡镇卫生院存在着卫生资源匮乏与利用不足并存的现象[1]。我院每年派往定点巡回医疗乡卫生院巡回医疗队5~10批,平均每年开展义诊病人6000多人/次,免费发放药品3万多元,发放各种宣传材料1000多册,查看、诊治危重病人300多人/次。
  
  工作成效
  
  受援医院医疗技术水平得到一定提高:通过重点专业支持及巡回医疗技术指导,各授援医院医疗技术水平都得到了不同程度的提高。我院下乡医疗队员非常重视培训工作,每天通过集体教学查房,实例分析病情,具体诊疗方案,牵头开展新技术新项目,组织疑难病例讨论等。
  受援医院更新了管理和服务理念:通过医疗队下乡工作的言传身教,各授援医院领导更进一步认清了服务对象,提高了服务质量和服务态度,转变了服务理念。
  农村医疗卫生资源短缺现象得到了一定程度缓解:一定程度上使授援县农民在花费较少医疗费用时,享受到较高的医疗技术水平服务。
  
  工作中出现的突出问题
  
  基层医院人力资源短缺问题突出,一是医院员工数量不足,由于基层医院、卫生院都处于经济不发达的地域,一些相对学历较高、有一定专业技术水平的医务人员因生活、婚姻等实际困难,不愿进入到基层医院;二是医院在职职工专业技术水平不足,大多岗位只有1人负责,无法外出学习或进修。
  授援县医院各项医疗规章、制度基本健全,但落实程度不够,医务人员在掌握各项医疗核心制度以及落实到实际工作中来都突显不够,这也说明医院对医务人员的在职学习需进一步加强。
  授援县医院开展的新技术新项目手术较少,可能顾及到医疗事故的发生,医院领导在认识医疗事故与开展新技术新项目之间相互关系上,认识不够、鼓励措施不到位。
  
  今后项目工作的建议
  
  要把切实打造“一支带不走的医疗队伍”作为核心工作,落到实处,因医疗技术水平的提高不能在一个短时间就能提高的,是一个边学习、边进步的过程,对同一个医院多次对口支援重点专业应是同样几个专业,授援医院也应把这些薄弱专业作为医院重点扶持专业,加大扶持力度。
  授援医院应加强对医务人员外出学习、进修,但对医学人才的培养与资金使用要有相应的政策引导。授援医院在外出进修、学习较少的情况下,应建立健全医师考核办法,加大医师考核力度,这个应该作为医院长久的重点工作。从而促使医务人员主动学习专业技术知识,提高专业技术水平。
  授援医院应积极主动从自身体出发,面对人们对医疗技术质量需求日益提高的情况下,积极主动与上级医院联系,与对口支援单位建立一种长期的协作关系,及时解决医院发生的疑难、危重病例,主动开辟方便、快捷的转诊服务。
  
  参考文献
  1 常文虎,俞金枝.北京市乡镇卫生院资源配置基本情况.中华医院管理杂志,2007,23:217-219.
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