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目的:观察复方醋酸环丙孕酮联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及代谢功能的影响。方法:将63例PCOS患者随机分为对照组(31例)和观察组(32例)。对照组患者于月经来潮第5日服用复方醋酸环丙孕酮1片,每日1次,21 d为1个疗程,服用1个疗程后停药等待撤退性出血后第5日起开始下个疗程,共5个疗程;观察组患者在对照组治疗的基础上服用二甲双胍500 mg,每日2次。观察两组患者治疗前后多毛评分、痤疮评分、卵巢体积、内分泌指标[促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、LH/FSH、雌二醇(E2)、总睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)]、代谢指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]及不良反应发生情况。结果:治疗前两组患者临床症状、内分泌指标、代谢指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者临床症状、LH、FSH、LH/FSH、E2、T、DHEAS均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,SHBG、TG、HDL显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);TC显著高于同组治疗前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者FINS显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后FBG及对照组治疗前后FINS比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:复方醋酸环丙孕酮联合二甲双胍可显著改善PCOS患者内分泌及代谢功能,安全性较好。