【摘 要】
：
目的 探讨视神经管狭窄减压术治疗累及视神经管的骨纤维发育不良的机制、方法、效果及时机.方法 对18例以每侧眼为单位患者行视力、CT、眼底像、OCT检查,手术组21侧行经颅硬膜外入路,其中19侧切除视神经管上壁、外侧壁和内壁病变,另有2侧切除视神经管眶口病变；非手术组15侧随访,其中1侧视力下降后手术.对不同组的视力变化进行非参数检验.结果 治疗性手术组15侧,视力有效率14/15,预防性手术6侧,
【机 构】
：
100730首都医科大学附属北京同仁医院神经外科,100730首都医科大学附属北京同仁医院眼科,100730首都医科大学附属北京同仁医院放射科,100730首都医科大学附属北京同仁医院神经外科,100
论文部分内容阅读
目的 探讨视神经管狭窄减压术治疗累及视神经管的骨纤维发育不良的机制、方法、效果及时机.方法 对18例以每侧眼为单位患者行视力、CT、眼底像、OCT检查,手术组21侧行经颅硬膜外入路,其中19侧切除视神经管上壁、外侧壁和内壁病变,另有2侧切除视神经管眶口病变；非手术组15侧随访,其中1侧视力下降后手术.对不同组的视力变化进行非参数检验.结果 治疗性手术组15侧,视力有效率14/15,预防性手术6侧,视力不变(P=0.012),视神经管再次狭窄5侧,其中视力下降1侧(P=o.080).OCT改变符合筛板压力失衡原理.结论 在筛板压力失衡原理指导下,采取经颅硬膜外入路切除视神经管上壁、外侧壁和内壁病变,预防视神经二次损伤效应,可以改善和稳定视力。
其他文献
患者女,52岁.4年前出现腰痛伴右下肢放散性疼痛,2年前出现右足底麻木,逐渐向近端发展至整个右下肢未行治疗.5个月前腰部及右下肢疼痛加重伴双下肢无力,外院行CT检查;考虑L4～L5椎间盘突出,患者拒绝行手术治疗,2个月前出现排尿困难,双下肢麻木、无力加重,行走困难.体检:神清,右侧躯体自脐平面以下温痛觉减退,右髂腰肌及股四头肌肌力Ⅰ级,左下肢肌力Ⅳ级,右下肢远端肌力Ⅱ级,四肢肌张力正常,右侧膝腱反
2011年11月9日，瑞典医科达新一代伽玛刀Perfexion系统中国北京天坛医院启动仪式在北京市神经外科研究所举行，中国神经外科的开拓者、先行者王忠诚院士出席了启动仪式并为之剪彩，另外还有天坛医院院长王晨、副院长张力伟、伽玛刀中心主任刘阿力、瑞典大使馆和医科达有限公司的全球董事参加并剪彩，宣武医院神经外科到场致贺。天坛医院院长王晨和医科达公司中国区总裁韦志圣还就立体定向伽玛刀放射外科临床技术发展
目的 评价影像融合神经导航在复发垂体腺瘤或伴蝶窦气化不良的经蝶窦显微外科手术中的应用价值。方法 4年期间选择24例垂体腺瘤患者接受神经导航下经蝶窦手术，其中再次经蝶窦手术者18例，蝶窦气化不良者6例。利用MRI和CT融合图像制定导航计划和引导手术进程。通过对比手术前后影像学资料判断肿瘤切除程度。结果 所有肿瘤均通过神经导航准确定位和到达。融合图像可同时显示骨性的蝶窦前壁、蝶窦腔、鞍底和软组织性的肿
目的 结合病例并文献复习,探讨眶颅穿通伤后颈内动脉海绵窦瘘(CCF)的诊断及治疗策略.方法 1例19岁男性被长约12 cm的木质异物经左侧眼眶穿入对侧海绵窦区,在外院手术拔除异物失败.入院后最初的脑血管造影检查未发现CCF,但轻微触动异物后,可发现右侧隐匿存在的CCF.经充分术前准备后我们完整拔除异物,并在1min内对呈开放性的CCF进行了血管内栓塞治疗.结果 经过介入治疗后,CCF完全消失；尽管
目的 探讨颈内动脉狭窄支架置入术后高灌注损伤的危险因素.方法 颈内动脉狭窄经过颈动脉支架成形术治疗的患者中术后出现高灌注损伤12例和未出现高灌注损伤的56例患者的临床资料进行分析,研究高灌注损伤与高血压、糖尿病、狭窄程度、侧枝代偿情况、血压变化情况、狭窄同侧大脑中动脉血流速度变化的相关性.结果 结果 提示狭窄程度(B=0.637;P=0.034;OR=1.891)、侧枝代偿情况(B=-1.955;
一、为推动建立适合我国国情的专科医师准入制度，卫生部医政司于2011年6月14日在北京举行了“专科医师准入试点工作部分专业专家组工作会议”。会议下发了“卫生部办公厅关于成立卫生部专科医师准入试点工作部分专业专家组的通知（卫办医政函[2011]379号）”，公布了卫生部神经外科专科医师准入试点工作专家组名单（附件1）。中国医师协会神经外科医师分会根据“中国神经外科医师专科准入现行办法草案”，决定对符
近年来在摩托车比较普及的地区,其交通事故数占该地区交通事故总数70％ ～ 80％,摩托车驾驶人员头部受伤致死的比例占到该类事故死亡总数75％以上[1].我院神经外科自2007年3月至2011年3月共收治摩托车驾驶人员的颅脑创伤患者167例,回顾性分析其临床特点,总结治疗经验。
国际神经创伤学会（International Neurotrauma Society）决定从2011年起设立Graham Teasdale奖，以表彰在神经创伤研究中做出突出贡献的研究者．Teasdale教授是创建著名的哥拉斯哥昏迷评分法的英国教授，国际神经创伤学会为纪念Teasdale教授的卓越贡献，因此将此贡献奖命名为GrahamTeasdale Award。
患儿 女,20岁.因"突发意识不清15 d,头痛10 d"入院.查体:体温38.2℃,无其他阳性体征.平素健康,无结核病史及接触史.颅脑MRI见图1.血常规:血生化示Na+127 mmol/L;胸透(-).入院诊断:右额叶病变,考虑脑脓肿.给予亚胺培南及万古霉素治疗,治疗5 d体温呈上升趋势,伴间断嗜睡.加用阿昔洛韦并行PPD试验及脑脊液检查,结果示PPD(-),脑脊液清亮无色,压力>300 mm