【摘 要】
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目的 探讨单纯Ilizarov环形外固定技术治疗合并骨筋膜室综合征的胫骨平台骨折的疗效.方法 2013年9月-2017年3月,收治30例合并骨筋膜室综合征的胫骨平台骨折患者,采用单纯Iliz
【机 构】
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联勤保障部队第九二○医院骨科,昆明650100;昆明医科大学研究生院,昆明650500
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目的 探讨单纯Ilizarov环形外固定技术治疗合并骨筋膜室综合征的胫骨平台骨折的疗效.方法 2013年9月-2017年3月,收治30例合并骨筋膜室综合征的胫骨平台骨折患者,采用单纯Ilizarov环形外固定技术治疗.男23例,女7例;年龄23～43岁,平均34.4岁.致伤原因:交通事故伤12例,高处坠落伤4例,摔伤8例,重物砸伤6例.受伤至入院时间1～ 12h,平均4.8 h.骨折Schatzker分型:Ⅱ型1例、Ⅲ型3例、Ⅳ型10例、Ⅴ型7例、Ⅵ型9例.30例均因骨筋膜室综合征行切开减压;切开减压至手术时间为10～ 15 d,平均12.5d.治疗后采用膝关节学会评分系统(KSS)及Ilizarov方法研究与应用协会(ASAMI)协议评价膝关节功能.结果 手术时间110～ 155 min,平均123.1 min;术中出血量100～ 500mL,平均245mL;术后住院时间3～5d,平均3.8d.患者均获随访,随访时间20～ 24周,平均22.7周.除2例患者出现针道感染征象外,无其他并发症发生.X线片复查显示骨折均愈合,愈合时间10～ 20周,平均14.6周.末次随访时,膝关节KSS临床评分总分为70～95分,平均87.5分;功能评分总分为70～ 90分,平均79.0分.参照ASAMI协议评价获优24例、良3例、可2例、差1例.结论 对于合并骨筋膜室综合征的胫骨平台骨折,单纯Ilizarov环形外固定技术治疗后患者关节功能可以基本恢复且并发症少,是一项相对安全、有效的治疗方法.
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