补充维生素D对脓毒症儿童炎症反应的调节及其临床干预作用

来源 :肠外与肠内营养 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Q_Q
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨补充外源性维生素D3对脓毒症病儿炎症反应的调节作用及对临床预后的影响. 方法:选取入住河南省人民医院PICU维生素D缺乏的脓毒症儿童109名,随机分为2组,除常规处理外,一组给予口服维生素D3,为治疗组,另一组则予以口服安慰剂,为对照组;两组均按≤1岁,1~5岁和≥5岁分为三个年龄段.分别于入组时及治疗5d后,测定每名病儿的维生素D水平,血管紧张素Ⅱ及TNF-α、IL-6的血浆浓度,此外观察并记录每名病儿的SOFA评分(序贯器官衰竭评分),机械通气时间,入住PICU时间,以及两组病儿的感染性休克发生率和死亡率,最后进行统计分析. 结果:入组时所有病儿的25羟维生素D水平[25-(OH)D3]均低于20 ug/mL,两组之间未见显著性差异(P>0.05);治疗后,治疗组病儿的维生素D水平即较对照组明显上升(P<0.05),而血管紧张素Ⅱ及TNF-α、IL-6浓度明显下降;此外服用维生素D后病儿SOFA评分为显著低于对照组[(1.8±0.8)vs(2.3±1.1),P<0.05];各年龄段病儿发生感染性休克的比例于组间未呈现出显著性差异;此外机械通气时间、入住PICU时间的结果显示,治疗组病儿[(2.66土5.3)d,(11.47±9.97)d]与对照组相比[(4.5±8.1)d,(12.5±10.4)d],并无显著性差异(P>0.05);治疗组与对照组病儿的死亡率分别为9.1%和14.8%,差异无统计学意义(P>0.05). 结论:对于维生素D缺乏的脓毒症病儿,补充维生素D3可以有效降低病儿的血管紧张素Ⅱ及炎性因子水平,并且可使5岁以上儿童的SOFA评分显著性下降,但其对感染性休克,SOFA评分,机械通气时间,入住PICU时间和死亡率的影响还有待进一步研究.
其他文献
随着社会主义市场经济发展的新形式,我们不断破除旧的经济形势下的思想政治工作模式,在工作方法,作风上下功夫,积极改进和创新,逐步确立起与新形势相适应的思想政治工作新观
电子档案利用先进的技术和设备,使所存储的数据能够长期安全保存,已成为现代档案管理不可或缺的重要部分.本文主要通过对电子档案进行概述,对电子档案的特点及在档案管理中应
本发明涉及一种炭浆法进行黄金选矿时从含氰污水尾矿浆液中回收剩余已溶黄金的方法及其设备。本方法是在加入氯气和白灰的含金和含氰的尾矿浆中 ,加入活性炭来回收金。本方法
在电子商务环境下,需要从生鲜食用菌栽培、 生鲜食用菌流通加工、 生鲜食用菌销售的方向研究供应链网络模型,该模型的设计方案包括在选址中引入PPP模式、 发挥农户运输服务能
宁波水运历史悠久,水运行业发达,中小型水运企业更是占有重要地位。水运企业本身具有较强的风险性,近年来,水运市场持续萎靡,大量企业生存困难,危机此起彼伏。在这种环境下,企业想要
随着区域经济一体化的进展,以及台海两岸经济互补的逐渐增强,区域性企业已经成为两岸区域经济的重要载体。从宏观来看,这种趋势带来了地区产业转移、升级等良性发展;从微观来
随着经济的快速发展,我国的综合实力不断增强,人民的生活水平越来越高,现在国家逐步重视大众的精神文化生活建设,采取一系列措施来提升国民综合素质水平.全民阅读是可以有效
本研究通过对员工满意度、外包业务、外包业务员以及员工激励的相关研究与分析,利用有关原理对 HK公司外包业务员激励进行研究。论文主要立足于HK公司外包业务员对工作满意度
严要求与“宠”和“捧”潘满庆对干部要求应该从严,这是对干部的真正爱护、对干部"宠"和"捧".只讲好话,只讲"人情",不讲原则。不讲党性,放弃监督教育,实际上是坑害了干部。一个人犯错误,常
高校图书馆肩负着高等院校图书及档案资源管理与借阅的重要责任,如何有效地依托现代化信息技术,促进高校图书馆自身参考咨询业务模式的创新发展,使之更好地为全校师生及社会