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家庭医护团队与辖区居民签约服务,是由家庭医生对签约居民的健康状况进行评估,并制定个性化的健康管理方案,提供基本医疗、基本公共卫生、社区康复与护理等服务,对慢病患者建立家庭病床,以医护人员定期上门服务为主,在家中为患者实施医疗活动,症状病情稳定后改为定期签约服务,实现家庭病床到签约服务的自动转化.