【摘 要】
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目的:整体整合生理学医学新理论-呼吸循环代谢等系统一体化调控提出了呼吸为循环指标变异性起源的假说,我们对人睡眠期间的呼吸和心率变异分别分析,探索心率变异的起源.方法:本研究回顾性分析了2014年以来行心肺运动试验(CPET)、多导睡眠图(PSG)鼻气流和心电图监测的8例无疾病诊断的正常人和10例无睡眠呼吸异常的慢性疾病患者,分析夜晚睡眠期间鼻气流的呼吸周期与心电图R-R间期心率变异周期的关系.一个完整的呼吸周期包括吸气过程和紧接着的呼气过程,分析计算呼吸周期数、平均呼吸周期时间等指标.心率由心电图的R-R
【机 构】
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重庆医科大学附属康复医院,重庆400050;国家心血管病中心,中国医学科学院阜外医院,北京协和医学院心血管疾病国家重点实验室,心血管疾病国家临床医学研究中心,北京 100037;重庆医科大学附属康复医
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目的:整体整合生理学医学新理论-呼吸循环代谢等系统一体化调控提出了呼吸为循环指标变异性起源的假说,我们对人睡眠期间的呼吸和心率变异分别分析,探索心率变异的起源.方法:本研究回顾性分析了2014年以来行心肺运动试验(CPET)、多导睡眠图(PSG)鼻气流和心电图监测的8例无疾病诊断的正常人和10例无睡眠呼吸异常的慢性疾病患者,分析夜晚睡眠期间鼻气流的呼吸周期与心电图R-R间期心率变异周期的关系.一个完整的呼吸周期包括吸气过程和紧接着的呼气过程,分析计算呼吸周期数、平均呼吸周期时间等指标.心率由心电图的R-R间期计算获得,连续一次心率由最低点上升至最高点,再由最高点下降至最低点,为一个心率变异周期,计算心率变异周期数、平均心率变异时间、心率变异平均幅度等指标.比较同一人呼吸和心率变异指标之间的相互关系,以及两组人群之间的异同.结果:正常人峰值摄氧量、无氧阈等CPET核心指标均显著优于无睡眠呼吸异常的慢性疾病患者(P0.05).正常人呼吸周期数与心率变异周期数((6581.63±1411.90)次、(6638.38±1459.46)次)、平均呼吸周期时间与平均心率变异周期时间((4.19±0.57)s、(4.16±0.62)s)均高度一致,无差异(P>0.05).无睡眠呼吸异常的慢性疾病患者上述指标比较((7354.50±1443.50)次与(7291.20±1399.31)次、(4.20±0.69)s与(4.23±0.68)s)也是高度一致,无统计学差异(P>0.05).正常人呼吸周期数/心率变异周期数(0.993±0.027)与无睡眠呼吸异常的慢性疾病患者呼吸周期数/心率变异周期数(1.008±0.024)比值均接近1.正常人心率变化平均幅度((5.74±3.21)bpm)略高于无睡眠呼吸异常的慢性疾病患者((2.88±1.44)bpm,P<0.05).结论:正常人和无睡眠呼吸异常的慢性疾病患者无论功能状态如何,心率变异与呼吸存在极其相似的一致性,其心率变异的始发因素均为呼吸所致.
其他文献
目的提升医疗机构开展疫苗Ⅰ期临床试验的能力。方法结合暨南大学附属第一医院Ⅰ期临床研究室组织实施的1项疫苗Ⅰ期临床试验,分析医疗机构开展疫苗Ⅰ期临床试验的环节及过程质量控制。结果相较于疾病预防控制中心,医疗机构在疫苗Ⅰ期临床试验中具备医疗、急救、设施设备、临床试验经验等方面的独特优势。结论医疗机构应充分利用自身优势及资源,为疫苗临床研究的发展提供优质平台。
目的优选瘀毒清丸的制丸工艺。方法以炼蜜、淀粉、糊精的添加量为考察因素,以制丸时间和合格丸收得率为评价指标,采用L9(34)正交试验法优选制丸工艺。结果对制丸时间和合格丸收得率的影响大小顺序为炼蜜>糊精>淀粉,炼蜜、糊精对合格丸收得率影响显著(P<0.05),淀粉对合格丸收得率的影响不显著(P>0.05)。优选的最佳制丸工艺为炼蜜和糊精添加量均为15%。结论该工艺可操作性强,可有效提高瘀毒清丸制备的效率和合格丸收得率。
目的比较七氟烷与丙泊酚对膝关节置换术后老年患者疼痛的影响。方法选取河北省邯郸市中心医院2019年1月至2020年6月接受膝关节置换术的老年患者82例,按随机数字表法分为七氟烷组和丙泊酚组,各41例。两组患者麻醉诱导时予依托咪酯+芬太尼+阿曲库铵,麻醉维持时丙泊酚组和七氟烷组患者分别予相应药物。结果丙泊酚组患者术后24 h和48 h的视觉模拟评分法评分,术后24 h的芬太尼平均用量和静脉自控镇痛平均按压次数均显著低于七氟烷组(P<0.05),术后24 h和48 h的气道压、气道风压值、呼气末二氧化碳分
目的:观察健康志愿者不同功率递增速率完成症状限制性极限心肺运动试验(CPET)对CPET峰值运动相关核心指标的影响,及运动中呼吸交换率(RER)的变化.以探讨不同功率递增速率对CPET峰值运动相关指标的影响.方法:选择12名健康志愿者在一周内不同工作天随机完成中等适度程度(30 W/min)及比较低(10 W/min)和比较高(60 W/min)3种不同功率递增速率CPET.按标准方法比较CPET数据主要峰值运动核心指标:峰值运动时的摄氧量、二氧化碳排出量、负荷功率、呼吸频率、潮气量、分钟通气量、心率、血
目的提高新型冠状病毒感染并高血压患者的用药安全性及合理性。方法查阅临床诊治指南、药品说明书、文献及数据库资料,统计并分析抗新型冠状病毒药物的心血管风险,以及与常用降压药物的相互作用。结果洛匹那韦利托那韦、利巴韦林、磷酸氯喹和α干扰素可升高血压和血脂异常的发生率,增加心脏损伤等心血管风险;洛匹那韦利托那韦和磷酸氯喹与临床常用降压药物潜在的相互作用较多;藿香正气水、甘草、麻黄等中药可拮抗降压药物的降压作用。结论临床药师通过开展用药监护,可提高新型冠状病毒感染并高血压患者用药的安全性及合理性。
目的比较不同载体材料尼莫地平固体分散体的性质。方法分别以聚乙烯吡咯烷酮K30(PVP K30)、共聚维酮S630、聚乙烯己内酰胺-聚乙酸乙烯酯-聚乙二醇接枝共聚物(Soluplus)和醋酸羟丙甲纤维素琥珀酸酯(HPMCAS)为载体材料,按1∶2,1∶3,1∶4的比例通过喷雾干燥法制备尼莫地平固体分散体,通过偏光显微镜(PLM)、差示扫描量热(DSC)、X射线衍射(XRD)、傅里叶变换红外光谱(FTIR)、动力溶解度试验、稳定性试验分析尼莫地平固体分散体的微观形态特征、药物的晶体特征及分子间的相互作用。结果
目的优选脂康颗粒中6种有效成分的提取工艺。方法以脂康颗粒提取液中橙黄决明素、绿原酸、芦丁、槲皮素、大黄酚、大黄素含量的综合评分值为考察指标,以乙醇体积分数、液料比、提取时间为考察因素,在单因素试验基础上运用Box-Behnken响应面法对脂康颗粒的提取工艺进行优化,并进行验证试验。结果最佳提取工艺为甲醇体积分数85%、液料比52∶1(V/m)、提取时间45 min;验证试验中,3批样品提取后的综合评分(92.31分)与预测值(90.58分)的相对误差为0.94%(n=3)。结论该方法简单,结果稳定,可用于
目的评估采用氯己定尿道口消毒预防重症患者导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的效果。方法计算机检索PubMed,Web of Science,Embase,The Cochrane Library及中国知网、万方、维普等数据库中有关氯己定与CAUTI的文献,检索日期为自建库起至2021年2月28日。采用Cochrane系统评价手册Version 5.1.0质量评价标准评价文献质量,Revman 5.3软件对数据进行统计与分析。结果共纳入5项研究,共2334例患者,其中对照组1046例,氯己定尿道口消毒组12
目的 探讨临床药师在1例吗啡缓释片致老年晚期肿瘤患者蓄积中毒药学监护中的作用.方法 临床药师查阅文献及药品说明书,总结阿片类药物的使用风险、中毒解救措施,以及老年肿瘤患者镇痛药物的选择方案,分析吗啡缓释片致该例患者蓄积中毒的原因,提出解救措施,并协助临床医师调整用药方案.结果 经临床药师分析,吗啡蓄积中毒可能由患者肾功能不全导致,建议临床医师调整镇痛方案及纳洛酮治疗方案.临床医师接受建议,患者调整镇痛方案后的中毒症状逐渐好转.结论 临床药师结合药学专业特点,开展用药分析,优化药物治疗方案,可确保患者用药安
目的探讨血府逐瘀汤联合穴位敷贴治疗心血瘀阻型心绞痛的临床疗效,以及对患者血液流变学指标的影响。方法选取河北省保定市第二中心医院2019年3月至2021年3月收治的心血瘀阻型心绞痛患者105例,按随机抽签法分为观察组(53例)和对照组(52例)。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上增加血府逐瘀汤联合穴位敷贴治疗。两组患者均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。结果观察组总有效率为90.57%,显著高于对照组的73.08%(P<0.05)。治疗后,观察组左室射血分数、每搏输出量均显著高于对照组,左